Informe de accidente (SR 1-21) (Accident Report)

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Informe de accidente (SR 1-21) (Accident Report)

El Informe de accidente (SR 1-21) (Accident Report) es el formulario del DFA de Arkansas que combina el Informe de accidente de vehículo motorizado (SR-1) y la Verificación del seguro de responsabilidad civil (SR-21). Rellene el PDF en línea en FillingPDF y descárguelo o imprímalo.
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El Informe de accidente (SR 1-21) (Accident Report) combina el Informe de accidente de vehículo motorizado de Arkansas (SR-1) y la Verificación del seguro de responsabilidad civil (SR-21). Es un formulario del Departamento de Finanzas y Administración de Arkansas (DFA) que se envía a su Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad. Un conductor utiliza este informe cuando un accidente de vehículo motorizado causa lesiones corporales, una muerte o daños a la propiedad que superan el monto impreso en el formulario. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargar o imprimir el PDF completado; el PDF original está publicado por el DFA en el enlace siguiente.

Última actualización

¿Qué es el SR 1-21?

El Informe de accidente (SR 1-21) (Accident Report) es el formulario del DFA de Arkansas, encabezado Arkansas Motor Vehicle Accident Report (SR-1) (Informe de accidente de vehículo motorizado de Arkansas), para informar sobre un accidente de vehículo motorizado que causó lesiones corporales, una muerte o daños a la propiedad que superan el monto impreso en el formulario.

Lo emite el Departamento de Finanzas y Administración de Arkansas (DFA), y el formulario lleva el encabezado de su Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad, que incluye un apartado postal, un número de teléfono y un número de fax de la sección. La parte SR-1 recopila información sobre el conductor y el propietario de su vehículo, el vehículo, dónde y cuándo ocurrió el accidente, el costo de reparar cada vehículo o propiedad, una descripción del accidente, los nombres de las personas que resultaron heridas o murieron en su vehículo, y el conductor, propietario y vehículo de la otra parte. Luego, el conductor certifica que, según su leal saber y entender, la información es verdadera y correcta.

La segunda parte de la misma hoja es la Verification of Liability Insurance (SR-21) (Verificación del seguro de responsabilidad civil). Identifica el vehículo, el propietario y el operador; indica el nombre de la compañía de seguros y del agente; señala si había un seguro de responsabilidad civil limitado vigente en el momento del accidente, si los límites de responsabilidad civil igualan o superan los requisitos de Arkansas y si la cobertura se aplica al propietario o al operador; además, incluye el número de caso SR y la fecha del accidente. La firma un representante autorizado.

El formulario no indica ningún otro propósito ni muestra una fecha de revisión.

¿Quién tiene que presentar el SR 1-21?

El formulario está dirigido a personas involucradas en un accidente de vehículo motorizado que haya causado lesiones corporales a una persona, la muerte de una persona o daños a la propiedad de una persona que superen el monto impreso en la parte superior del formulario. El SR-1 se completa desde el punto de vista de un conductor: tiene un bloque para «su vehículo» y otro para el «otro vehículo», por lo que quien lo rellena informa primero los datos de su propio conductor, propietario y vehículo, y luego los de la otra parte.

Grupos que aparecen en el formulario:

  • El conductor de su vehículo, quien proporciona su nombre, número de licencia de conducir y estado, y dirección, y firma y fecha la certificación.
  • El propietario de su vehículo, si no es el conductor, cuyo nombre y dirección se ingresan por separado.
  • La sección del seguro de responsabilidad civil, para la parte SR-21: el formulario solicita la compañía de seguros, el agente, el número de póliza y la firma de un representante autorizado.

El formulario no indica quién puede firmar en nombre de otra persona ni enumera accidentes exentos. Si no tiene claro si su accidente cumple el umbral de daños o lesiones, llame a la Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad al (501) 682-7100.

Cuándo presentar el SR 1-21

El evento que da lugar al trámite es un accidente de vehículo motorizado que cause lesiones corporales a una persona, la muerte de una persona o daños a la propiedad de una persona que superen el monto impreso en el formulario. Junto a la dirección de la Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad, el formulario indica un plazo de presentación contado en días desde la fecha del accidente; lea el número exacto en el PDF o confírmelo con la sección al (501) 682-7100 antes de confiar en una fecha.

La Verificación del seguro de responsabilidad civil SR-21 está impresa en el mismo formulario que el SR-1, y no se indica una fecha límite por separado. Solicita el número de caso SR y la fecha del accidente, así que tenga ambos datos a mano cuando lo complete.

Documentos que necesitas

  • Páginas adicionales con el resto de la descripción del accidente, solo si el espacio del formulario no es suficiente; el formulario indica que se adjunten otras páginas si es necesario.

Cómo rellenar el SR 1-21

  1. Ingrese los datos del conductor

    En YOUR VEHICLE DRIVER INFORMATION (Información del conductor de su vehículo), ingrese el nombre del conductor, el número de licencia de conducir y el estado, y la dirección, incluido el número de calle o RFD, la ciudad, el estado y el código ZIP.

  2. Ingrese los datos del propietario y del vehículo

    Ingrese el nombre y la dirección del propietario; luego, la marca y el año del vehículo, el número de matrícula y el estado.

  3. Indique dónde ocurrió el accidente

    En ACCIDENT INFORMATION (Información del accidente), ingrese el lugar del accidente (ciudad/pueblo), la calle, carretera o autopista, y el sitio donde ocurrió el accidente.

  4. Ingrese la fecha, la hora y los costos de reparación

    Escriba la fecha del accidente (20__), la hora y marque AM o PM, el costo de reparar su vehículo o propiedad y el costo de reparar el otro vehículo.

  5. Describa el accidente

    Escriba la Description of Accident (Descripción del accidente) en el espacio proporcionado. Si no cabe, adjunte otras páginas.

  6. Enumere las lesiones o muertes en su vehículo

    En FATALITIES/INJURIES TO PERSONS IN YOUR VEHICLE (Fallecimientos/lesiones de personas en su vehículo), indique el nombre de cada persona que resultó herida o murió en el accidente.

  7. Ingrese los datos del otro conductor

    En OTHER VEHICLE DRIVER INFORMATION (Información del conductor del otro vehículo), ingrese el nombre, número de licencia y estado, y dirección de ese conductor; el nombre y la dirección del propietario; y la marca, el año, el número de matrícula y el estado del otro vehículo.

  8. Firme y feche el SR-1

    Firme y feche debajo de la declaración de que, según su leal saber y entender, la información es verdadera y correcta.

  9. Describa el vehículo y las partes en el SR-21

    En VERIFICATION OF LIABILITY INSURANCE (SR-21) (Verificación del seguro de responsabilidad civil), ingrese el año, la marca, el modelo y el número de matrícula o VIN del vehículo, además de los nombres y las direcciones del propietario y del operador.

  10. Ingrese los datos del seguro

    Ingrese el nombre y la dirección de la compañía de seguros, el nombre del agente y el número de teléfono. Marque sí o no para indicar si había un seguro de responsabilidad civil limitado vigente en el momento del accidente e ingrese el número de póliza.

  11. Complete los datos de cobertura y del caso

    Marque sí o no para indicar si los límites de responsabilidad civil igualan o superan los requisitos de Arkansas, señale si la cobertura se aplica al propietario o al operador e ingrese el número de caso SR y la fecha del accidente.

  12. Revise, firme y descargue el PDF

    Pida al representante autorizado que firme y feche el bloque SR-21. Revise cada dato y luego descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF y envíelo como se describe en la sección Cómo enviar.

Cómo presentar el SR 1-21

El formulario se envía a la Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad del Departamento de Finanzas y Administración de Arkansas, utilizando los datos de contacto impresos en la parte superior del PDF.

  • Por correo: use la dirección impresa en el formulario: P.O. Box 1272, Rm. 1120, Little Rock, AR 72203.
  • Por fax o para comunicarse por teléfono: el formulario también indica un número de fax, (501) 682-2100, y un número de teléfono, (501) 682-7100. Llame a la sección para confirmar si acepta informes enviados por fax antes de enviar uno.

Envíe el SR-1 completado y firmado, la sección SR-21 completada y cualquier página adicional en la que haya continuado la descripción del accidente. El formulario no indica ninguna tarifa ni portal en línea. FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; el envío se realiza por los medios indicados anteriormente.

Errores comunes que debes evitar

  • Dejar en blanco la firma y la fecha debajo de la declaración de que, según su leal saber y entender, la información es verdadera y correcta.
  • Completar el SR-1 y omitir la sección de Verificación del seguro de responsabilidad civil SR-21 que aparece en la misma hoja.
  • Continuar la descripción del accidente fuera del espacio proporcionado en vez de adjuntar otras páginas, como permite el formulario.
  • Confundir los dos bloques del conductor: el primero corresponde al conductor de su vehículo y el siguiente al conductor del otro vehículo.
  • Omitir el número de licencia de conducir o el estado que la emitió; el formulario solicita ambos en una sola línea.
  • Indicar solo el costo de reparar su propio vehículo o propiedad y dejar en blanco el costo de reparar el otro vehículo.
  • Omitir los nombres de las personas heridas o muertas en su vehículo en la sección de fallecimientos/lesiones.
  • No marcar AM o PM junto a la hora del accidente.

Preguntas frecuentes

¿Qué es el informe de accidente SR-1 de Arkansas?

El SR-1 es el Informe de accidente de vehículo motorizado de Arkansas que emite el Departamento de Finanzas y Administración (DFA). Sirve para informar de un accidente que causó lesiones corporales, una muerte o daños a la propiedad que superan el monto impreso en el formulario. Aquí está combinado con la verificación de seguro SR-21.

¿Qué es el SR-21 en el formulario de informe de accidente?

El SR-21 es la Verificación del seguro de responsabilidad civil impresa en la misma hoja que el SR-1. Indica la compañía de seguros, el agente y el número de póliza; señala si había seguro de responsabilidad civil vigente y si sus límites cumplen los requisitos de Arkansas; y lo firma un representante autorizado.

¿Tengo que presentar este informe después de cada accidente?

El formulario es para accidentes que causan lesiones corporales, una muerte o daños a la propiedad de una persona que superan el monto impreso en la parte superior. No enumera otras situaciones. Si no está seguro de si su caso cumple los requisitos, llame a la Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad al (501) 682-7100.

¿A dónde envío por correo el informe de accidente de Arkansas?

Envíelo por correo a la dirección impresa en el formulario: P.O. Box 1272, Rm. 1120, Little Rock, AR 72203. El formulario también indica un número de teléfono, (501) 682-7100, y un número de fax, (501) 682-2100, de la Sección de Responsabilidad en materia de Seguridad.

¿Cuántos días tengo para presentar el SR-1?

El formulario indica un plazo de presentación en días desde la fecha del accidente junto a la dirección de la sección, pero no señala otra fecha límite. Lea el número exacto en el PDF o confírmelo llamando al (501) 682-7100 antes de enviar el informe.

¿Puedo rellenar en línea el informe de accidente de Arkansas?

Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente y no envía el informe al DFA; usted debe presentarlo por los medios indicados en el formulario.

¿Quién firma el SR-1 y el SR-21?

El conductor firma y fecha la certificación del SR-1, en la que declara que, según su leal saber y entender, la información es verdadera y correcta. El SR-21 lo firma y fecha un representante autorizado de la parte aseguradora del informe.

¿Qué hago si la descripción del accidente no cabe en el formulario?

Adjunte otras páginas. La línea Description of Accident (Descripción del accidente) del formulario indica que se adjunten otras páginas si es necesario, así que continúe la descripción en una hoja aparte y envíela con el informe.

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