Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)

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Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)

El formulario de verificación es una declaración de la División de Compensación de Trabajadores de California (DIR – DWC), firmada bajo pena de perjurio, para verificar una petición de conmutación de pagos futuros. Rellene el PDF en FillingPDF y descárguelo o imprímalo.
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El formulario de verificación (Verification Form) es una declaración de una página publicada por la División de Compensación de Trabajadores de California (DIR – DWC), en la que una de las partes declara que una petición de conmutación de pagos futuros es verdadera. El peticionario ingresa el condado, su capacidad como parte y la fecha y el lugar de la firma; luego firma bajo pena de perjurio. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargar o imprimir el PDF completado; la DWC publica el PDF original en dir.ca.gov.

Última actualización

¿Qué es el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)?

El formulario Verification (Verificación) es una declaración de una página emitida por la División de Compensación de Trabajadores de California (DIR – DWC), en la que el peticionario declara que ha leído una petición de conmutación de pagos futuros y que su contenido es verdadero.

El texto impreso en el formulario funciona como una declaración jurada. La persona que firma declara que es parte en la acción, que ha leído la petición de conmutación de pagos futuros anterior y que conoce su contenido, y que el contenido es verdadero según su propio conocimiento. La única excepción son los asuntos indicados en la petición según información o creencia, que la persona que firma declara creer que son verdaderos. Luego, el formulario añade una declaración bajo pena de perjurio de que lo anterior es verdadero y correcto.

El formulario tiene fecha de abril de 2014 y cuatro espacios en blanco: el condado en el encabezado del Estado de California, la capacidad de la persona que firma como parte, la fecha de ejecución y el lugar de California donde se firma. La línea de firma de abajo está identificada como Petitioner (Peticionario).

Este formulario no es la petición misma. Se refiere a la petición como el documento «anterior», por lo que acompaña a una petición de conmutación de pagos futuros y no sirve por sí solo. El texto no se refiere a ninguna otra petición ni presentación.

¿Quién tiene que presentar el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)?

El peticionario que presenta una petición de conmutación de pagos futuros en California y es parte en la acción firma esta verificación. La línea de firma está identificada como Petitioner (Peticionario), y la declaración inicial indica que la persona que firma es «parte en esta acción».

Condiciones que se derivan de la redacción del formulario:

  • La persona que firma debe haber leído la petición y conocer su contenido, ya que el formulario declara que así lo ha hecho.
  • La persona que firma declara que la petición es verdadera bajo pena de perjurio, por lo que quien firma es la persona que hace esa declaración.
  • El formulario está redactado para verificar una petición de conmutación de pagos futuros. No lo use para verificar otro documento, porque su texto solo menciona esa petición.

El formulario tiene una sola línea de firma y no dice nada sobre la firma de un abogado, tutor u otro representante en nombre del peticionario. Las preguntas sobre quién puede firmar en nombre de otra persona deben dirigirse a la DWC, que invita a comunicarse por correo electrónico en la página de formularios de la agencia: [email protected].

Cuándo presentar el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)

Complete esta verificación cuando prepare la petición de conmutación de pagos futuros, porque el formulario declara que la persona que firma ha leído la petición «anterior». Se firma una vez finalizada la petición, y la fecha que ingrese en la línea Executed on (Fecha de ejecución) es la fecha en que firma. El formulario no indica una fecha límite propia, por lo que se presenta junto con la petición cuando se presenta esta. Para conocer cualquier plazo que se aplique a la propia petición, consulte con la DWC.

Cómo rellenar el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)

  1. Abra el formulario y revise el texto

    Abra el formulario de verificación en FillingPDF y lea la declaración impresa, que se refiere a la petición de conmutación de pagos futuros anterior.

  2. Ingrese el condado

    En el encabezado del Estado de California, ingrese el condado en la línea después de County of (Condado de).

  3. Indique su capacidad como parte

    En la línea después de I, the undersigned, say that I am (Yo, quien suscribe, declaro que soy), indique su capacidad como parte en esta acción. La línea de firma de abajo está identificada como Petitioner (Peticionario).

  4. Confirme que ha leído la petición

    El formulario declara que usted ha leído la petición anterior y conoce su contenido. Asegúrese de que esto sea cierto antes de continuar.

  5. Ingrese la fecha de ejecución

    En la línea Executed on (Fecha de ejecución), ingrese la fecha en que firma el formulario.

  6. Ingrese el lugar de la firma

    Después de at (en), ingrese el lugar donde firma; el formulario ya imprime «, California» después del espacio en blanco.

  7. Firme y descargue el PDF completado

    Firme en la línea Petitioner (Peticionario) y revise el condado, la fecha y el lugar. Luego, descargue o imprima el PDF completado en FillingPDF e inclúyalo con la petición.

Cómo presentar el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)

El formulario no indica una dirección postal, un portal ni otro medio propio de presentación. Como se refiere a la «petición de conmutación de pagos futuros anterior», se entrega junto con esa petición y por el medio utilizado para presentarla. Firme el formulario completado en la línea Petitioner (Peticionario) antes de incluirlo. FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; la presentación se realiza a través de los medios que la agencia utiliza para la petición.

Errores comunes que debes evitar

  • Firmar la verificación antes de leer la petición de conmutación de pagos futuros; el formulario declara que usted la ha leído y conoce su contenido.
  • Usar este formulario para verificar un documento que no sea una petición de conmutación de pagos futuros, la única petición que menciona el texto.
  • Dejar en blanco el condado en el encabezado del Estado de California.
  • Dejar vacío el espacio después de «I am» en vez de indicar su capacidad como parte en la acción.
  • No ingresar la fecha y el lugar de California en la línea Executed on (Fecha de ejecución).
  • Presentar el formulario sin firmar; la declaración bajo pena de perjurio requiere la firma en la línea Petitioner (Peticionario).
  • Firmar como peticionario si usted no es parte en la acción, ya que el formulario dice que la persona que firma es parte.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un formulario de verificación para una petición de conmutación de pagos futuros?

Es una declaración de una página emitida por la División de Compensación de Trabajadores de California, en la que el peticionario declara que leyó la petición de conmutación de pagos futuros, que su contenido es verdadero y que lo declara bajo pena de perjurio.

¿Quién firma el formulario de verificación?

Lo firma el peticionario. El formulario indica que la persona que firma es parte en la acción, y la línea de firma está identificada como Petitioner (Peticionario). No incluye una línea para que un abogado u otro representante firme en lugar del peticionario.

¿Qué debo escribir después de «I, the undersigned, say that I am»?

Indique su capacidad como parte en la acción. El formulario no ofrece opciones, pero la línea de firma está identificada como Petitioner (Peticionario), por lo que quien firma es la persona que presentó la petición de conmutación de pagos futuros.

¿Puedo usar este formulario para verificar otra petición?

No. El texto impreso dice que la persona que firma ha leído la petición de conmutación de pagos futuros anterior y no menciona ningún otro documento, por lo que está redactado únicamente para esa petición.

¿Qué se escribe en la línea «Executed on»?

Ingrese la fecha en que firma el formulario y, luego, el lugar de California donde lo firma. El formulario ya imprime «California» después del espacio para el lugar, así que solo debe ingresar la ciudad o localidad.

¿Adónde envío el formulario de verificación?

El formulario no indica una dirección ni un medio de presentación. Se refiere a la petición anterior, por lo que se entrega junto con la petición de conmutación de pagos futuros y por el medio utilizado para presentarla. Comuníquese con la DWC para obtener detalles sobre la presentación.

¿Puedo rellenar el formulario de verificación en línea en FillingPDF?

Sí. Puede rellenar el PDF rellenable en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente, no está afiliado a la DWC y no presenta el formulario; usted debe presentarlo a través de los medios de la agencia.

¿Listo para rellenar el Formulario de verificación para la petición de conmutación (Verification Form for Commutation Petition – California DWC)?

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