Formulario 1140, Informe de accidente de vehículo motorizado (Motor Vehicle Accident Report) – Missouri

FillingPDF no está afiliado, respaldado ni vinculado a Missouri Department of Revenue. Consigue el formulario oficial en la web de Missouri Department of Revenue.

Formulario 1140, Informe de accidente de vehículo motorizado (Motor Vehicle Accident Report) – Missouri

El Formulario 1140, Informe de accidente de vehículo motorizado, es el formulario de la Oficina de Licencias de Conducir del Departamento de Ingresos de Missouri para informar accidentes en los que una de las partes no tenía seguro. Rellene el PDF en línea en FillingPDF y descargue o imprima el formulario completado.
4 páginas
Página 1 de 4
Página 2 de 4
Página 3 de 4
Página 4 de 4
Haz clic en un campo resaltado para rellenarlo. Tus datos se borran tras 7 días.

El Informe de accidente de vehículo motorizado, Formulario 1140 (Motor Vehicle Accident Report), es el formulario que utiliza la Oficina de Licencias de Conducir del Departamento de Ingresos de Missouri para recibir informes de accidentes en los que alguna de las personas involucradas no tenía seguro. Debe presentarlo cuando el accidente ocurrió en Missouri dentro de los últimos 12 meses y al menos una persona involucrada no tenía seguro; un informe policial no lo sustituye. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargar o imprimir el PDF completado; el informe debe enviarse a la Oficina de Licencias de Conducir por correo o fax.

Última actualización

¿Qué es el 1140?

El Formulario 1140, Informe de accidente de vehículo motorizado (Motor Vehicle Accident Report), es el formulario de la Oficina de Licencias de Conducir del Departamento de Ingresos de Missouri para informar un accidente en el que alguna de las personas involucradas no tenía seguro; su información general se basa en el Capítulo 303 del RSMo.

Las instrucciones del propio formulario indican que la ley exige informar el accidente mediante este formulario, por lo que no se puede enviar un informe policial en su lugar. Cuando la Oficina de Licencias de Conducir recibe el informe, determina un porcentaje de culpa por el accidente. Se puede retirar la licencia de conducir o las placas de una persona sin seguro, o ambas, por uno o ambos de estos motivos:

  • la persona no presenta prueba de seguro para el accidente;
  • se determina que la persona tuvo la culpa y no envía el cumplimiento de la garantía financiera.

La garantía financiera es la cantidad de dinero que el departamento determina que la persona sin seguro es responsable de pagar, según su porcentaje de culpa y los daños registrados. Las formas más comunes de cumplimiento son un Acuerdo de pagos a plazos (un plan de pagos notarizado), una Exoneración (una declaración jurada suya que exime a la persona de responsabilidad), un Depósito en efectivo o una Suspensión de un año que la persona elige en lugar de presentar la garantía financiera. El Estado no presenta una demanda en su nombre; si desea hacerlo, debe presentarla ante un tribunal.

El informe tiene dos caras y cinco partes: información del accidente, su información, firma, otras partes involucradas y un diagrama con una descripción del accidente. La revisión impresa en él es REV. 6-2006 (DOR-1140).

¿Quién tiene que presentar el 1140?

Toda persona involucrada en un accidente en Missouri con una parte sin seguro que desee que la Oficina de Licencias de Conducir tome medidas debe presentar el Formulario 1140. La información general del formulario indica que debe presentarlo si se cumplen estas tres condiciones:

  • el accidente ocurrió en Missouri;
  • el accidente ocurrió dentro de los últimos 12 meses;
  • alguien involucrado en el accidente no tenía seguro.

En el bloque de firma, la persona que firma puede identificarse como conductor, propietario, propietario de bienes, abogado, pasajero, peatón, representante de una compañía de seguros o funcionario de una corporación. Los conductores y propietarios completan los datos del vehículo, del propietario y del seguro de responsabilidad civil. Si usted no era conductor ni propietario, marque su participación (pasajero, peatón, propietario de bienes que no sean un vehículo u otro) y complete su información.

No use este formulario para un accidente ocurrido fuera de Missouri: el formulario indica que solo se deben informar los accidentes ocurridos en Missouri. No envíe un informe policial en lugar del formulario. Para que el departamento determine la culpa y exija una garantía financiera por sus pérdidas, también deben cumplirse las condiciones adicionales sobre daños, lesiones y el plazo de nueve meses descritas en la sección sobre cuándo presentarlo.

Cuándo presentar el 1140

Presente el Formulario 1140 dentro de los 12 meses siguientes a un accidente ocurrido en Missouri en el que alguna de las personas involucradas no tenía seguro; las instrucciones indican que el informe debe enviarse por correo dentro de un año a partir de la fecha del accidente. Para que el departamento determine un porcentaje de culpa y exija una garantía financiera por sus pérdidas, deben cumplirse ambas condiciones: hubo más de $500 en daños a los bienes de una o más personas, o hubo lesiones corporales o una muerte; y han pasado menos de nueve meses desde el accidente. El formulario explica que la notificación debe llegar a la persona sin seguro dentro de un año del accidente y que el departamento necesita 90 días para procesar el informe. Si no se cumple alguna de estas condiciones, aun así se puede retirar la licencia o las placas de la persona sin seguro, o ambas, por no tener seguro en el momento del accidente, siempre que el informe se envíe por correo dentro de un año. Calcule hasta 90 días para el procesamiento.

Documentos que necesitas

  • Presupuesto del costo de reparación del vehículo u otros bienes, cuando hubo más de $500 en daños y han pasado menos de nueve meses; debe ser legible, detallado, indicar la fecha del accidente o la fecha del presupuesto y proporcionar el nombre y la dirección del taller de reparación o de la compañía de seguros.
  • Informe del médico o facturas médicas, cuando hubo lesiones corporales y han pasado menos de nueve meses; deben explicar detalladamente el tipo de lesión e incluir la fecha del servicio y el nombre y la dirección del proveedor de atención médica.
  • Copia de un certificado de defunción o de un informe policial que indique que hubo una muerte, cuando el accidente causó una muerte y han pasado menos de nueve meses.
  • Carta de denegación de la compañía de seguros de la persona sin seguro, si la tiene; debe indicar por qué se denegó la cobertura, estar en papel membretado de la compañía y estar firmada por la persona que revisó la reclamación.

Cómo rellenar el 1140

  1. Confirme que debe presentar este informe

    Preséntelo solo si el accidente ocurrió en Missouri dentro de los últimos 12 meses y alguien involucrado no tenía seguro. Deje en blanco la casilla "DOR USE ONLY" (SOLO PARA USO DEL DOR: número NAIC, número ORI y número de caso).

  2. Complete la Parte 1 con la información del accidente

    Indique la fecha y hora del accidente (marque A.M. o P.M.), el condado y el estado, el nombre de la calle o el número de la carretera y la cantidad de vehículos involucrados. Marque YES o NO para indicar si se hizo un informe policial y, si la respuesta es afirmativa, escriba el nombre de la agencia policial.

  3. Indique los datos del conductor y del propietario

    En la Parte 2, complete la información del conductor y del propietario del vehículo, incluidos los nombres, las direcciones, las fechas de nacimiento, los números de licencia de conducir, la marca y el año del vehículo, el modelo y el número de placa. Si el vehículo estaba estacionado, escriba "parked" en la casilla del conductor del vehículo y complete la información del propietario.

  4. Marque su participación si no era conductor

    Si usted no era el conductor ni el propietario del vehículo, marque Passenger, Pedestrian, Property Owner (other than vehicle) u Other en Involvement (participación), indique el tipo de bienes si corresponde y complete su nombre, fecha de nacimiento, dirección y número de licencia de conducir.

  5. Responda la pregunta sobre el seguro de responsabilidad civil

    Marque YES o NO para indicar si su vehículo tenía cobertura de seguro de responsabilidad civil en el momento del accidente; debe marcar una casilla. Si marca YES, escriba el nombre de la compañía de seguros (no el de una agencia o correduría) y el número de póliza o de reclamación. Esto solo es obligatorio si usted es el conductor o el propietario del vehículo, o ambos.

  6. Firme la Parte 3 e indique su función

    Firme para declarar que, según su leal saber y entender, la información en ambas caras es verdadera y correcta; luego marque la casilla que indica quién es usted, por ejemplo, conductor, propietario, abogado o representante de una compañía de seguros. Le devolverán los informes sin firma.

  7. Indique las otras partes involucradas en la Parte 4

    En el reverso, complete la información del conductor, del propietario y del vehículo de cada uno de los demás vehículos involucrados. Use formularios adicionales si hay más partes de las que caben en el formulario.

  8. Dibuje el diagrama del accidente

    En la Parte 5, dibuje la vía en el lugar del accidente, numere cada vehículo e indique la dirección en la que viajaba con una flecha. Use los símbolos indicados para vehículo, motocicleta, peatón, ferrocarril y poste de servicios públicos.

  9. Describa lo ocurrido

    En el recuadro de descripción, explique con sus propias palabras cómo ocurrió el accidente; refiérase a los vehículos por número y a los conductores por nombre.

  10. Reúna los documentos adjuntos

    Si hubo más de $500 en daños, lesiones corporales o una muerte y han pasado menos de nueve meses, adjunte un presupuesto de reparación, un informe del médico o facturas médicas, o un certificado de defunción o un informe policial que indique una muerte. Añada la carta de denegación de la aseguradora, si la tiene.

  11. Revise, firme y descargue el PDF

    Revise cada parte, incluida la casilla del seguro y su firma; luego descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF. Preséntelo por los medios indicados en la sección Cómo presentarlo.

Cómo presentar el 1140

Puede enviar el Formulario 1140 completado y cualquier documento adjunto a la Oficina de Licencias de Conducir por correo o fax.

  • Correo: Driver License Bureau, P.O. Box 200, Jefferson City, Missouri 65105-0200.
  • Fax: (573) 526-7365.

Envíe el informe completado junto con cualquier presupuesto, expediente médico, certificado de defunción, informe policial que indique una muerte o carta de denegación del seguro que corresponda a su accidente. Debe firmar el informe o se lo devolverán. Para hacer preguntas, la oficina indica el número (573) 751-7195 y el correo electrónico [email protected]. El formulario indica que la oficina le informará cuándo se suspenderán la licencia o las placas de la persona sin seguro, o ambas, si se comunica con ella, y le pide que calcule hasta 90 días para el procesamiento. FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; debe presentarlo mediante uno de los canales indicados arriba.

Errores comunes que debes evitar

  • Enviar un informe policial en lugar del Formulario 1140; el formulario indica que la ley exige informar el accidente mediante el propio formulario.
  • Enviar el informe por correo sin una firma en la Parte 3; el formulario indica que se lo devolverán.
  • Dejar sin marcar la pregunta sobre el seguro de responsabilidad civil; el formulario indica que debe marcar Sí o No.
  • Marcar Sí para indicar que usted tenía seguro sin incluir el nombre de la compañía de seguros y el número de póliza; el formulario advierte que esto puede dar lugar a una medida de suspensión.
  • Escribir el nombre de una agencia o correduría de seguros en vez del nombre de la compañía de seguros en la línea del seguro de responsabilidad civil.
  • Informar un accidente ocurrido fuera de Missouri o uno ocurrido hace más de 12 meses.
  • Esperar hasta que hayan pasado nueve meses o más desde el accidente y aun así esperar que se determine la culpa y se exija una garantía financiera; la notificación debe llegar a la persona sin seguro dentro de un año y el procesamiento tarda 90 días.
  • Adjuntar un presupuesto de reparación que no esté detallado o que no incluya la fecha del accidente o del presupuesto, o el nombre y la dirección del taller.
  • Adjuntar una carta de denegación que no esté en papel membretado de la compañía de seguros o no esté firmada por la persona que revisó la reclamación.
  • Olvidar escribir "parked" en la casilla del conductor del vehículo cuando su vehículo estaba estacionado y completar la información del propietario.

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza el Formulario 1140, Informe de accidente de vehículo motorizado?

El Formulario 1140 es el Informe de accidente de vehículo motorizado del Departamento de Ingresos de Missouri. Se presenta ante la Oficina de Licencias de Conducir para informar un accidente ocurrido en Missouri en el que alguna de las personas involucradas no tenía seguro, de modo que el departamento pueda determinar la culpa y tomar medidas respecto de la licencia de conducir o las placas de la persona sin seguro, o ambas.

¿Puedo enviar el informe policial en lugar del Formulario 1140?

No. La información general del formulario indica que la ley exige informar el accidente mediante el propio formulario. El informe policial sigue teniendo una función: la Parte 1 pregunta si se hizo uno y qué agencia lo elaboró, y se puede adjuntar un informe policial que indique una muerte como prueba de la muerte.

¿Cuánto tiempo tengo para presentar un informe de accidente en Missouri?

El accidente debe haber ocurrido dentro de los últimos 12 meses y el informe debe enviarse por correo dentro de un año a partir de la fecha del accidente. Para obtener una determinación de culpa y que se exija una garantía financiera, también deben haber pasado menos de nueve meses y debe haber más de $500 en daños, lesiones corporales o una muerte.

¿A dónde envío por correo o fax el Formulario 1140?

Envíelo por correo a Driver License Bureau, P.O. Box 200, Jefferson City, Missouri 65105-0200, o por fax al (573) 526-7365. Incluya el formulario completado y cualquier documento adjunto. Puede hacer preguntas al (573) 751-7195 o escribir a [email protected].

¿Qué debo adjuntar al Formulario 1140?

Depende de sus pérdidas. Según corresponda, adjunte un presupuesto detallado de reparación, un informe del médico o facturas médicas, o un certificado de defunción o un informe policial que indique una muerte. Añada una carta de denegación firmada y en papel membretado de la aseguradora si la compañía de seguros de la persona sin seguro denegó la cobertura.

¿Cuánto tarda la Oficina de Licencias de Conducir en procesar el informe?

Calcule hasta 90 días para que la oficina procese su informe y determine un porcentaje de culpa. Si se comunica con la oficina, le indicará cuándo se suspenderán la licencia de conducir o las placas de la persona sin seguro, o ambas.

¿Qué le ocurre al conductor sin seguro después de que presento el informe?

Se le puede retirar la licencia de conducir o las placas, o ambas, si no presenta prueba de seguro para el accidente, o si se determina que tuvo la culpa y no cumple con la garantía financiera. El cumplimiento puede consistir en un acuerdo de pagos a plazos, una exoneración, un depósito en efectivo o una suspensión de un año.

¿Presentará el estado una demanda contra la persona sin seguro en mi nombre?

No. Si desea demandar, debe presentar la demanda usted mismo ante un tribunal. El formulario señala que una suspensión de un año se puede extender si se presenta una demanda dentro de un año a partir de la fecha del accidente y se envía una copia de la petición a la Oficina de Licencias de Conducir.

¿Puedo rellenar el Formulario 1140 en línea?

Sí. Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente y no envía el informe a la Oficina de Licencias de Conducir; usted debe enviarlo por correo o fax.

¿Listo para rellenar el 1140?

Rellenar el 1140 ahora