El poder notarial para atención médica (Power Of Attorney For Health Care) es el formulario de Ohio que publica la Oficina Fiscal del Condado de Summit en su página de formularios, junto con los formularios de impuestos sobre la propiedad del condado y otros registros. En él, un adulto (el poderdante) nombra a un representante para que tome decisiones sobre su atención médica si no puede hacerlo. El formulario solo es válido cuando se firma ante dos testigos elegibles o se reconoce ante un notario público. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo; el original lo publica la Oficina Fiscal del Condado de Summit.
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¿Qué es el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)?
El poder notarial para atención médica (Power Of Attorney For Health Care) es el formulario de Ohio publicado por la Oficina Fiscal del Condado de Summit en el que un adulto (el poderdante) nombra a un representante para que tome decisiones sobre su atención médica si el poderdante no puede hacerlo.
El documento impreso se titula "Health Care Power of Attorney" y tiene 11 páginas. Incluye el nombre y la fecha de nacimiento del poderdante, el representante y los representantes suplentes, una lista de las facultades del representante, una instrucción especial sobre la nutrición o hidratación suministrada artificial o tecnológicamente, los límites que la ley de Ohio impone al representante, espacio para instrucciones adicionales y declaraciones de sí/no sobre un testamento vital, las donaciones anatómicas y el Formulario de inscripción en el Registro de Donantes. Termina con la firma del poderdante y un bloque para testigos o un reconocimiento notarial.
El formulario indica que solo entra en vigor cuando usted no puede tomar decisiones sobre su atención médica, y que para ello no es necesario que un tribunal lo declare incompetente. No tiene fecha de vencimiento y no se ve afectado por su discapacidad ni por el paso del tiempo. La página de formularios del condado lo describe como una declaración legal que no puede registrarse a menos que la firmen dos testigos elegibles o la reconozca un notario público, y cita O.R.C. §1337.12. El aviso impreso dentro del formulario se incluye según lo requerido por el Código Revisado de Ohio § 1337.17.
No es un testamento vital. Un testamento vital es un documento aparte en el que usted declara qué atención médica desea recibir si sufre una enfermedad terminal o queda permanentemente inconsciente; el condado lo enumera como un formulario independiente.
¿Quién tiene que presentar el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)?
Un adulto que quiera nombrar a otro adulto para que tome decisiones sobre su atención médica si pierde la capacidad de hacerlo debe completar este formulario como poderdante. El aviso de Ohio impreso en el formulario indica que usted conserva el derecho de tomar sus propias decisiones sobre atención médica mientras tenga capacidad para hacerlo.
Cómo elegir a un representante. Por lo general, puede nombrar a cualquier adulto competente. No puede nombrar a su médico tratante ni al administrador de una residencia de ancianos donde reciba atención. Tampoco puede nombrar a un empleado o representante de su médico tratante o de un centro de atención médica que lo atienda, a menos que esa persona sea un adulto competente relacionado con usted por consanguinidad, matrimonio o adopción, o sea un adulto competente de la misma orden religiosa que usted.
Cómo elegir a los testigos. Si usa testigos en lugar de un notario, necesita dos adultos presentes cuando firme o reconozca su firma. No pueden ser testigos: el representante, ningún representante sucesor, su cónyuge, sus hijos, cualquier otra persona relacionada con usted por consanguinidad, matrimonio o adopción, su médico tratante o, si vive en una residencia de ancianos, su administrador.
No tiene que nombrar representantes suplentes. El formulario también indica que, si tiene preguntas sobre su contenido, debe pedirle a su abogado que se lo explique.
Cuándo presentar el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)
Complete este formulario cuando decida nombrar a un representante para que tome decisiones sobre su atención médica; no tiene fecha límite. Entra en vigor solo cuando usted no puede tomar esas decisiones por sí mismo, y no tiene fecha de vencimiento ni se ve afectado por el paso del tiempo. El aviso de Ohio incluido en el formulario añade que puede optar por especificar una fecha de vencimiento, pero si pierde la capacidad en esa fecha, el documento seguirá vigente hasta que la recupere.
Si sus deseos cambian después de que haya escrito instrucciones o limitaciones adicionales, el formulario indica que debe completar un nuevo poder notarial para atención médica e informar a su representante de los cambios. Firmar uno nuevo y válido revoca cualquier poder notarial para atención médica anterior que haya firmado, y el formulario declara esta revocación en su primer párrafo. Puede revocar el documento en cualquier momento y de cualquier manera; si su médico tratante lo sabe, la revocación solo entra en vigor cuando se le comunica a ese médico.
Documentos que necesitas
- Dos testigos adultos elegibles que firmen el bloque para testigos, si no usa un notario; deben estar presentes cuando firme o reconozca su firma y no deben ser familiares suyos ni el representante.
- Un reconocimiento notarial completado (condado, fecha, nombre del poderdante, firma del notario y vencimiento de su comisión), si no usa dos testigos.
- Páginas adicionales, solo si el espacio bajo Additional Instructions or Limitations no es suficiente para lo que desea escribir.
Cómo rellenar el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)
Escriba su nombre y fecha de nacimiento
En la parte superior, debajo de Health Care Power of Attorney of, escriba su nombre completo e indique su fecha de nacimiento.
Nombre a su representante
En Naming of My Agent, indique el nombre, la dirección actual y el número de teléfono actual del representante. Debe ser un adulto elegible según la ley de Ohio.
Nombre representantes suplentes si lo desea
En Naming of Alternate Agents, indique el nombre, la dirección y el número de teléfono del primer y el segundo representante suplente, en orden de prioridad. Puede nombrar a uno o a ninguno; el formulario sugiere tachar las líneas que no use.
Revise las facultades del representante
Lea los siete o más puntos de Authority of Agent, numerados del 1 al 11. Tache cualquier facultad que no quiera otorgarle a su representante.
Decida si incluir la instrucción especial
En Special Instructions, ponga sus iniciales en la línea del número 3 solo si quiere que su representante pueda rechazar o retirar la nutrición o hidratación suministrada artificial o tecnológicamente en la situación descrita en los números 1 y 2.
Añada instrucciones o limitaciones
En Additional Instructions or Limitations, escriba las instrucciones o limitaciones específicas, o escriba "None" o tache las líneas que no use. Adjunte páginas adicionales si no hay espacio suficiente.
Responda sobre el testamento vital y las donaciones
Marque Sí o No para indicar si completó un testamento vital, si expresó sus deseos sobre la donación de órganos y tejidos en su testamento vital y si completó el Formulario de inscripción en el Registro de Donantes.
Firme y feche como poderdante
En la sección de firma, indique la fecha, el año y el lugar de Ohio; luego firme como poderdante. Firme solo cuando estén presentes los testigos o el notario.
Complete el bloque para testigos o para el notario
Elija una opción. Dos testigos elegibles deben firmar, escribir sus nombres en letra de molde, indicar su residencia y la fecha; o un notario público debe completar el reconocimiento notarial con el condado, la fecha, su nombre, su firma y el vencimiento de su comisión.
Revise y descargue el PDF completado
Compruebe que cada sección esté completada o tachada según corresponda y que los testigos sean elegibles. Descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF y comparta copias según se describe en Cómo presentar.
Cómo presentar el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)
El formulario no indica a qué agencia debe enviarse. Una vez firmado y presenciado o notarizado, usted conserva el original, informa a otras personas sobre el documento y puede presentar una copia ante el registrador del condado.
- Consérvelo y compártalo: El formulario indica que usted es responsable de informar a sus familiares y a su médico sobre el documento y el nombre de su representante. También puede informar a su asesor religioso y a su abogado, y entregar una copia a cada persona. Cualquier persona puede basarse en una copia del documento.
- Registrador del condado: El formulario indica que puede optar por presentar una copia ante el registrador de su condado para su custodia. La página de formularios de la Oficina Fiscal del Condado de Summit señala que el documento no puede registrarse a menos que lo firmen dos testigos elegibles o lo reconozca un notario público.
- Preguntas sobre el formulario: La Oficina Fiscal del Condado de Summit lo publica en https://fiscaloffice.summitoh.net/forms.
FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; la presentación se realiza por los medios indicados anteriormente.
Errores comunes que debes evitar
- Firmar sin dos testigos elegibles ni el reconocimiento de un notario público; el formulario no es válido sin una de estas opciones.
- Usar como testigo al representante, un representante sucesor, su cónyuge, un hijo, otro familiar por consanguinidad, matrimonio o adopción, su médico tratante o el administrador de una residencia de ancianos.
- Nombrar como representante a su médico tratante o al administrador de la residencia de ancianos donde vive, lo cual el aviso de Ohio indica que no puede hacer.
- Dejar en la lista facultades que no quiere otorgarle a su representante, en vez de tacharlas, según indica la nota del formulario.
- No poner sus iniciales en la línea Special Instructions cuando quiera que su representante pueda rechazar o retirar la nutrición o hidratación por sonda si usted queda permanentemente inconsciente.
- Cambiar sus deseos sin completar un nuevo poder notarial para atención médica después de haber escrito instrucciones o limitaciones adicionales.
- No informar a su familia y a su médico sobre el documento y el nombre de su representante, aunque el formulario indica que es su responsabilidad.
- Tratar el bloque para testigos y el reconocimiento notarial como si ambos fueran obligatorios; el formulario indica que debe elegir uno.
Preguntas frecuentes
¿Qué es un poder notarial para atención médica en Ohio?
Es un documento en el que un adulto, el poderdante, nombra a un representante para que tome decisiones sobre su atención médica si el poderdante no puede hacerlo. Este formulario de la Oficina Fiscal del Condado de Summit se titula Health Care Power of Attorney y entra en vigor solo cuando usted no puede tomar sus propias decisiones sobre atención médica.
¿A quién puedo nombrar como representante de atención médica?
Por lo general, a cualquier adulto competente. No puede nombrar a su médico tratante ni al administrador de una residencia de ancianos donde reciba atención. Tampoco puede nombrar a un empleado o representante de su médico o del centro que lo atiende, a menos que esa persona sea un adulto competente relacionado con usted o pertenezca a la misma orden religiosa.
¿Necesito testigos o un notario para firmarlo?
Necesita una opción u otra. El formulario es válido si lo firman dos testigos adultos elegibles que estén presentes cuando usted firme o reconozca su firma, o si se reconoce ante un notario público. Los testigos no pueden ser familiares, el representante, su médico tratante ni el administrador de una residencia de ancianos.
¿Vence un poder notarial para atención médica?
No. El formulario indica que no tiene fecha de vencimiento y que no se ve afectado por su discapacidad ni por el paso del tiempo. El aviso de Ohio señala que puede optar por especificar una fecha, pero si no tiene capacidad en esa fecha, el documento seguirá vigente hasta que la recupere.
¿Cómo revoco mi poder notarial para atención médica?
Puede revocar la designación del representante o todo el documento en cualquier momento y de cualquier manera. Si su médico tratante está al tanto del documento, la revocación solo entra en vigor cuando se le comunica. Firmar uno nuevo y válido también revoca uno anterior.
¿Dónde debo presentar el formulario firmado?
El formulario no indica que deba enviarse a ninguna agencia. Usted conserva el original firmado, informa a su familia y a su médico sobre el documento y el nombre de su representante, y puede presentar una copia ante el registrador de su condado para su custodia. Cualquier persona puede basarse en una copia del documento.
¿Puedo rellenar en línea el poder notarial para atención médica?
Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente, no está afiliado a la Oficina Fiscal del Condado de Summit y no presenta el formulario; aun así, necesita testigos o un notario y debe conservar el original firmado.
¿Cuál es la diferencia entre este formulario y un testamento vital?
Este formulario nombra a un representante para que tome decisiones sobre su atención médica. Un testamento vital es un documento aparte que declara qué atención médica desea recibir si sufre una enfermedad terminal o queda permanentemente inconsciente. El formulario le pide indicar si ha completado un testamento vital.
¿Listo para rellenar el Poder notarial para atención médica de Ohio (Power Of Attorney For Health Care)?
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