Formulario CY 925, Formulario de verificación de empleo (Employment Verification Form) – Pensilvania

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Formulario CY 925, Formulario de verificación de empleo (Employment Verification Form) – Pensilvania

El Formulario de verificación de empleo (CY 925) del Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania permite que un empleador confirme el trabajo, el salario y el horario de un empleado para recibir cuidado infantil subsidiado. Rellene y descargue o imprima el PDF en FillingPDF.
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El Formulario de verificación de empleo (Formulario CY 925, edición 12/15) es el formulario que el Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania (DHS) utiliza para confirmar el empleo, los ingresos y el horario laboral de un empleado cuando este solicita ayuda para pagar los costos del cuidado infantil. Un representante autorizado de la empresa completa la mayor parte del formulario y lo envía directamente a la agencia de Servicios de Información sobre Cuidado Infantil (CCIS), que lo utiliza para determinar la elegibilidad para el programa de cuidado infantil subsidiado. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargar o imprimir el PDF completado; la agencia publica el PDF original en pa.gov.

Última actualización

¿Qué es el CY 925?

El Employment Verification Form (Formulario de verificación de empleo, CY 925) es el formulario del Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania que una agencia de Servicios de Información sobre Cuidado Infantil (CCIS) envía a un empleador para verificar el empleo, el horario laboral y los ingresos laborales de un empleado para el programa de cuidado infantil subsidiado.

El formulario tiene dos tipos de contenido. En la parte superior, el empleado indica el nombre del empleador o lugar de empleo y el nombre del supervisor inmediato, y firma una autorización que permite a la agencia CCIS verificar la información del formulario. Bajo el encabezado que indica que las siguientes secciones debe completarlas el empleador, este proporciona:

  • el número de identificación del empleador (EIN), la dirección del lugar de empleo y el número de teléfono;
  • el cargo del empleado, la fecha de inicio y si el empleado es recién contratado;
  • la tarifa por hora, el salario bruto, el promedio de propinas diarias, la próxima fecha de pago y la frecuencia de pago;
  • un horario laboral semanal, además de cualquier cambio de horario, licencia prolongada, contratación temporal o pausa estacional.

La carta de presentación dirigida al empleador explica que la agencia necesita un registro exacto del horario y los ingresos del empleado, y el bloque de firma del empleador confirma que la información se utilizará para determinar la elegibilidad para el cuidado infantil subsidiado. El formulario no es un comprobante de pago ni una solicitud de asistencia para el cuidado infantil.

¿Quién tiene que presentar el CY 925?

Un representante autorizado de la empresa completa las secciones del empleador para cualquier empleado que haya solicitado ayuda para pagar los costos del cuidado infantil y cuyo empleo deba verificar una agencia CCIS. La carta del formulario lo indica expresamente: el representante no debe ser el empleado.

  • Empleadores: complete el número de identificación del empleador, la dirección, el teléfono, el cargo, la fecha de inicio, el salario, el horario, las licencias y las secciones sobre empleo temporal o estacional; luego escriba su nombre en letra de imprenta y su cargo, firme y feche.
  • Empleados: escriba el nombre del empleador o lugar de empleo y el nombre y cargo de su supervisor inmediato; luego escriba su nombre en letra de imprenta, firme y feche la autorización que permite a la agencia CCIS verificar la información.
  • Empleadores de empleados con horarios variables: proporcione un horario de muestra de 4 semanas. Los empleadores cuyos empleados trabajan el mismo horario cada semana no tienen que hacerlo.

Los empleados no deben completar las secciones reservadas para el empleador. Si tiene preguntas sobre cómo completar el formulario, comuníquese con la agencia CCIS indicada en la carta.

Cuándo presentar el CY 925

El formulario se completa cuando un empleado ha solicitado ayuda para pagar los costos del cuidado infantil y la agencia CCIS necesita verificar su empleo con usted. El formulario no indica una fecha límite, así que pregunte a la agencia CCIS que se lo envió con qué rapidez necesita que lo devuelva.

Las fechas que se deben indicar en el formulario incluyen la fecha de inicio del empleo, la próxima fecha de pago y, cuando corresponda, la fecha de inicio efectiva de un cambio de horario, las fechas de inicio y regreso de una licencia prolongada, como una licencia por maternidad o discapacidad, la última fecha de empleo garantizado para una contratación temporal y el último día de trabajo antes de una pausa estacional, así como la fecha prevista de regreso.

Cómo rellenar el CY 925

  1. Confirme quién completa cada sección

    El empleado completa la parte superior y firma la autorización. Un representante autorizado de la empresa, no el empleado, completa todo lo que aparece bajo el encabezado que indica que las siguientes secciones debe completarlas el empleador.

  2. Indique los datos del empleador y del supervisor

    Escriba el EMPLOYER NAME/PLACE OF EMPLOYMENT, el IMMEDIATE SUPERVISOR'S NAME y el IMMEDIATE SUPERVISOR'S TITLE.

  3. Firme la autorización del empleado

    El empleado escribe su nombre en letra de imprenta, firma y fecha la declaración que autoriza la divulgación de la información y permite que la agencia CCIS la verifique.

  4. Añada la identificación y la dirección del empleador

    El empleador indica el EMPLOYER IDENTIFICATION NUMBER (EIN), la ADDRESS OF EMPLOYMENT y el EMPLOYER'S TELEPHONE NUMBER.

  5. Indique el cargo y la fecha de inicio

    Indique el EMPLOYEE'S JOB TITLE y la EMPLOYMENT START DATE en el formato de mes, día y año que se muestra; luego responda Sí o No a si el empleado es recién contratado.

  6. Complete la sección de ingresos laborales

    Indique la HOURLY RATE, el GROSS PAY, el AVERAGE DAILY TIPS y la NEXT PAY DATE; luego marque la PAY FREQUENCY: Weekly, Bi-Weekly (26 pays/year), Twice a Month (24 pays/year) o Monthly.

  7. Indique cómo se le paga al empleado

    Marque si el empleado recibe comprobantes de pago, NO recibe comprobantes de pago o puede acceder a sus comprobantes en línea; si corresponde la última opción, indique el sitio web.

  8. Complete el horario laboral

    Para cada día, indique las horas de inicio y finalización y marque a.m. o p.m.; luego indique el TOTAL # HOURS/WEEK. Si el horario varía, complete las semanas One a Four con sus fechas; de lo contrario, basta con una semana. Indique la fecha de inicio efectiva de cualquier cambio de horario.

  9. Responda las preguntas sobre licencia prolongada

    Marque Sí o No para una licencia prolongada, como una licencia por maternidad o discapacidad. Si responde Sí, indique la fecha de inicio efectiva y la fecha en que el empleado regresó.

  10. Complete los datos sobre empleo temporal o estacional

    Marque Sí o No para la contratación temporal y, si responde Sí, indique la última fecha de empleo garantizado. Para empleados estacionales, indique el último día de trabajo antes de la pausa y la fecha prevista de regreso.

  11. Firme, revise y descargue el PDF

    El empleador escribe su nombre en letra de imprenta y su cargo, firma y fecha el formulario. Compruebe que todos los campos correspondientes estén completos; luego descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF y envíelo por correo a la agencia CCIS.

Cómo presentar el CY 925

El formulario se devuelve por correo directamente a la agencia de Servicios de Información sobre Cuidado Infantil (CCIS); la carta del formulario indica que debe enviarse por correo directamente a la agencia CCIS.

  • Por correo a la agencia CCIS: el representante del empleador envía por correo el formulario completado y firmado a la agencia CCIS indicada en la línea CCIS de la carta. El formulario no incluye una dirección postal, así que use la que le proporcione la agencia CCIS.
  • Preguntas: si no está seguro de cómo completar el formulario, comuníquese con la agencia CCIS indicada en la carta.

El formulario no indica ningún otro método de envío ni menciona una tarifa. Antes de enviarlo por correo, compruebe que tenga ambas firmas: la autorización del empleado cerca de la parte superior y la firma del empleador al final. FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; el envío debe hacerse mediante los canales de CCIS indicados arriba.

Errores comunes que debes evitar

  • Hacer que el empleado complete las secciones reservadas para el empleador; la carta indica que debe completarlas un representante autorizado de la empresa, no el empleado.
  • Escribir las horas de trabajo sin indicar A.M. o P.M.; el formulario solicita horas específicas identificadas como A.M. o P.M., por ejemplo, 7:30 a.m. - 3:30 p.m.
  • Omitir el horario de muestra de 4 semanas cuando el horario del empleado varía de una semana a otra.
  • Devolver el formulario completado a través del empleado en lugar de enviarlo por correo directamente a la agencia CCIS.
  • Enviar el formulario sin la firma y la fecha del empleado en la autorización para divulgar información a la agencia CCIS.
  • Dejar en blanco el nombre escrito en letra de imprenta, el cargo, la firma o la fecha del empleador en la parte inferior del formulario.
  • Omitir las preguntas sobre licencia prolongada o empleo temporal/estacional cuando correspondan, como una licencia por maternidad o discapacidad o una pausa estacional.
  • No indicar si el empleado recibe comprobantes de pago o cuál es la frecuencia de pago (semanal, cada dos semanas, dos veces al mes o mensual).

Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve el formulario de verificación de empleo para el cuidado infantil en Pensilvania?

Es el Formulario CY 925, que una agencia de Servicios de Información sobre Cuidado Infantil (CCIS) envía a un empleador para verificar el empleo, el horario y los ingresos de un empleado. La agencia lo utiliza para ayudar a determinar si el empleado cumple los requisitos para el programa de cuidado infantil subsidiado.

¿Quién completa el formulario de verificación de empleo: el empleado o el empleador?

Ambos, en distintas partes. El empleado indica el nombre del empleador y del supervisor y firma la autorización de la parte superior. Un representante autorizado de la empresa, no el empleado, completa todas las secciones bajo el encabezado del empleador y firma al final.

¿A dónde envío el formulario de verificación de empleo completado?

Envíelo por correo directamente a la agencia CCIS, tal como indica la carta del formulario. El formulario no incluye una dirección, así que use la agencia CCIS indicada en la carta o comuníquese con ella para preguntar a dónde enviar el formulario.

¿Qué escribo para un horario laboral que cambia cada semana?

Proporcione un horario de muestra de 4 semanas, con las fechas de cada semana, los días y las horas trabajadas marcados a.m. o p.m., y el total de horas por semana. Si el horario no varía de una semana a otra, las instrucciones indican que no se necesita un horario de muestra de 4 semanas.

¿Debo indicar A.M. o P.M. para las horas?

Sí. La carta indica que las horas deben ser específicas y estar identificadas como A.M. o P.M., por ejemplo, 7:30 a.m. - 3:30 p.m. La cuadrícula del horario le pide que marque a.m. o p.m. tanto para la hora de inicio como para la hora de finalización de cada turno.

¿Qué debe indicar el empleador para los empleados temporales o estacionales?

Para una contratación temporal, marque Sí e indique la última fecha de empleo garantizado. Para un empleado estacional, indique el último día de trabajo antes de la pausa y la fecha prevista de regreso después de esta.

¿Puedo completar el formulario de verificación de empleo en línea?

Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es independiente del Departamento de Servicios Humanos y no envía el formulario; el empleador debe enviarlo por correo a la agencia CCIS.

¿Qué pasa si el empleado está de licencia por maternidad o discapacidad?

Marque Sí en Extended Leave e indique la fecha de inicio efectiva de la licencia y, si el empleado ya regresó, la fecha de regreso. El formulario menciona la maternidad y la discapacidad como ejemplos de licencia prolongada.

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