Anexo H (Formulario 990), Hospitales (Schedule H (Form 990), Hospitals), es el anexo del Servicio de Impuestos Internos (IRS) en el que una organización hospitalaria informa sobre la asistencia financiera, los beneficios comunitarios, las prácticas de facturación y cobro, y las políticas de las instalaciones de los hospitales que opera. Lo completan las organizaciones que respondieron “Yes” (Sí) en el Formulario 990, Parte IV, línea 20a, y se adjunta al Formulario 990 del año tributario. En FillingPDF puede completar en línea el Anexo H (Formulario 990) y descargar o imprimir el PDF completado; el IRS publica el formulario y sus instrucciones en www.irs.gov/Form990.
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¿Qué es el Schedule H (Form 990)?
Anexo H (Formulario 990), Hospitales (Schedule H (Form 990), Hospitals), es el anexo del IRS que las organizaciones hospitalarias completan para informar sobre las actividades, las políticas y los beneficios comunitarios de las instalaciones hospitalarias y otras instalaciones de atención médica que operaron durante el año tributario, y que adjuntan al Formulario 990.
Este anexo existe porque la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio agregó la sección 501(r) al Código de Impuestos Internos. La sección 501(r) establece requisitos adicionales para que una organización hospitalaria califique para la exención de impuestos conforme a la sección 501(c)(3): una política de asistencia financiera (FAP), una política sobre atención médica de emergencia, límites de facturación y cobro, límites en los cargos por atención médica y una evaluación de las necesidades de salud de la comunidad (CHNA) para cada instalación hospitalaria.
El formulario tiene seis partes:
- Parte I: asistencia financiera y ciertos otros beneficios comunitarios al costo, con la tabla de la línea 7.
- Parte II: actividades de desarrollo comunitario.
- Parte III: deudas incobrables, Medicare y prácticas de cobro.
- Parte IV: compañías de administración y empresas conjuntas en las que los funcionarios, directores, fideicomisarios, empleados clave y médicos tienen una participación del 10% o más.
- Parte V: información sobre las instalaciones, en las secciones A a D, incluida una Sección B separada para cada instalación hospitalaria o grupo de instalaciones que presenta información en conjunto.
- Parte VI: información suplementaria.
Es un anexo del Formulario 990 y no se presenta por separado. Las instrucciones del IRS también advierten que la definición de “hospital” para el Anexo A (Formulario 990), Parte I, línea 3, no es la misma que se usa para el Anexo H; por lo tanto, marcar esa casilla en el Anexo A no requiere por sí solo presentar este anexo.
¿Quién tiene que presentar el Schedule H (Form 990)?
Una organización que respondió “Yes” (Sí) en el Formulario 990, Parte IV, línea 20a, debe completar el Anexo H (Formulario 990) y adjuntarlo al Formulario 990. En la práctica, se trata de una organización hospitalaria que operó al menos una instalación hospitalaria en cualquier momento durante el año tributario. Una instalación hospitalaria es una instalación que un estado exige que tenga licencia, esté registrada o cuente con un reconocimiento similar como hospital; varios edificios con una sola licencia estatal cuentan como una instalación.
La organización presenta un Anexo H que combina información de:
- instalaciones hospitalarias que opera directamente;
- instalaciones hospitalarias de entidades no consideradas separadas de las que es el único miembro;
- otras instalaciones y programas de atención médica de la organización o de dichas entidades;
- empresas conjuntas tratadas como sociedades, en la medida de su participación proporcional;
- para una declaración de grupo, los miembros incluidos en esa declaración.
Exclusiones y límites indicados en las instrucciones del IRS:
- Una organización que no operó durante el año tributario una instalación que cumpla con la definición de instalación hospitalaria no debe presentar el Anexo H.
- No informe una entidad afiliada que sea una entidad legal separada tratada como corporación, excepto en la Parte IV (y excepto los miembros de una exención grupal incluidos en una declaración de grupo).
- No incluya información sobre hospitales fuera de Estados Unidos en las Partes I, II, III o V.
Una organización que no está obligada a presentar el Formulario 990 y elige hacerlo debe presentar una declaración completa con todos los anexos requeridos.
Cuándo presentar el Schedule H (Form 990)
Complete el Anexo H (Formulario 990) cada vez que presente el Formulario 990 para un año tributario en el que respondió “Yes” (Sí) en la Parte IV, línea 20a. El anexo no indica una fecha límite separada: se adjunta al Formulario 990 y se presenta junto con él.
Algunas reglas de tiempo se encuentran en las preguntas. La Parte V, Sección B, líneas 1 y 2 preguntan sobre la obtención de una licencia o la adquisición de la condición de hospital exento de impuestos en el año tributario actual o inmediatamente anterior. La línea 3 pregunta si se realizó una CHNA durante el año tributario o en cualquiera de los 2 años tributarios anteriores, y las instrucciones indican que cada instalación hospitalaria debe realizar una CHNA al menos una vez cada 3 años. En la línea 12b, responda “Yes” (Sí) si presentó el Formulario 4720 durante el año tributario o después de este, pero antes de presentar esta declaración.
Consulte www.irs.gov/Form990 para conocer la fecha límite y las reglas para solicitar una prórroga que correspondan al Formulario 990.
Documentos que necesitas
- Los estados financieros auditados más recientes de la organización hospitalaria, adjuntos al Formulario 990; si solo existen estados financieros auditados consolidados, adjunte esos estados con los detalles de consolidación.
- Una copia de la estrategia de implementación adoptada más recientemente por la instalación hospitalaria, adjunta a la declaración únicamente si no está publicada en un sitio web (Parte V, Sección B, línea 10b).
- Documentación de respaldo de la Parte I, línea 7 (Hojas de trabajo 1 a 8 o documentación equivalente): no se presenta con el anexo, pero la organización la conserva para respaldar las respuestas.
Cómo rellenar el Schedule H (Form 990)
Ingrese el nombre de la organización y el EIN
En la parte superior de la página 1, ingrese el nombre de la organización y su número de identificación del empleador. Confirme que respondió “Yes” (Sí) en el Formulario 990, Parte IV, línea 20a.
Responda las preguntas de asistencia financiera de la Parte I
En las líneas 1a a 5c, indique si tenía una política de asistencia financiera (FAP) y si estaba por escrito, marque una casilla en la línea 2 e indique los límites de las pautas federales de pobreza en las líneas 3a y 3b. Responda las líneas 4, 5a, 5b y 5c. Use la política que se aplicó al mayor número de pacientes.
Informe el estado del informe de beneficios comunitarios
En las líneas 6a y 6b, indique si preparó un informe de beneficios comunitarios durante el año tributario y si lo puso a disposición del público. Si la respuesta a la línea 6a es “No”, pase a la línea 7.
Complete la tabla de la Parte I, línea 7
En las líneas 7a a 7k, ingrese, al costo, el número de actividades, las personas atendidas (opcional), los gastos totales por beneficios comunitarios, los ingresos directos compensatorios y los gastos netos por beneficios comunitarios. Ingrese el porcentaje de los gastos totales en la columna (f), usando las hojas de trabajo de las instrucciones sin presentarlas.
Complete la Parte II sobre desarrollo comunitario
En las líneas 1 a 10, ingrese las mismas columnas para cada actividad de desarrollo comunitario, como mejoras físicas y desarrollo de vivienda o de la fuerza laboral. Describa en la Parte VI cómo estas actividades promueven la salud de la comunidad.
Complete las secciones A a C de la Parte III
La Sección A abarca las deudas incobrables en las líneas 1 a 4. La Sección B abarca los ingresos, costos, superávit o déficit de Medicare en las líneas 5 a 8, incluida la casilla del método de cálculo de costos. La Sección C pregunta en las líneas 9a y 9b sobre una política escrita de cobro de deudas.
Incluya las empresas conjuntas en la Parte IV
Para cada compañía de administración o empresa conjunta, ingrese el nombre de la entidad, su actividad principal y el porcentaje de ganancias o acciones que pertenecen a la organización, a sus funcionarios, directores, fideicomisarios y empleados clave, y a los médicos en las columnas (c) a (e).
Incluya las instalaciones hospitalarias en la Parte V, Sección A
Ingrese el número de instalaciones hospitalarias operadas y luego inclúyalas en orden de mayor a menor con el nombre, la dirección, el sitio web, el número de licencia estatal y las casillas correspondientes al tipo de instalación. Asigne una letra de grupo de instalaciones que presenta información en conjunto cuando varias instalaciones comparten las mismas respuestas de la Sección B.
Complete una Sección B por cada instalación
Ingrese el nombre de la instalación o la letra del grupo, y los números de línea correspondientes de la Sección A. Responda las preguntas sobre la CHNA en las líneas 1 a 12c, las líneas 13 a 16 sobre la FAP, las líneas 17 a 20 sobre facturación y cobros, la línea 21 sobre atención de emergencia y las líneas 22 a 24 sobre cargos para personas que reúnen los requisitos de la FAP.
Agregue las explicaciones de la Sección C
Para cada Sección B, incluya las descripciones que el formulario requiere para líneas como 2, 3j, 5, 6a, 6b, 7d, 11, 13b, 13h, 15e, 16j, 18e, 19e, 20a a 20e, 21c, 21d, 23 y 24. Identifique la instalación por la letra del grupo, el número de línea y el nombre.
Incluya las instalaciones que no son hospitales en la Sección D
Ingrese el número de instalaciones de atención médica que no son hospitales y que opera, y luego incluya cada una en orden de mayor a menor con su nombre, dirección y una descripción de su tipo.
Complete la información suplementaria de la Parte VI
Proporcione las descripciones requeridas en la línea 1 y luego en las líneas 2 a 7: evaluación de necesidades, educación de los pacientes sobre los requisitos de elegibilidad, información comunitaria, promoción de la salud comunitaria, funciones de los sistemas de atención médica afiliados y estados en los que se presenta un informe de beneficios comunitarios. Indique la parte y la línea que respalda cada respuesta.
Revise y descargue el PDF completado
Revise cada respuesta comparándola con sus hojas de trabajo y confirme que incluyó todas las descripciones requeridas en la Sección C o la Parte VI. Descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF y adjúntelo al Formulario 990 como se describe en Cómo presentar.
Cómo presentar el Schedule H (Form 990)
El Anexo H (Formulario 990) no tiene un canal de presentación propio: se adjunta al Formulario 990 y se envía donde se envíe esa declaración.
- Con el Formulario 990: adjunte el anexo completado y cualquier copia duplicada de la Parte IV, la Parte V, Sección A, Sección B o D, o la Parte VI que haya necesitado.
- Estados financieros auditados: una organización hospitalaria obligada a presentar el Formulario 990 también debe adjuntar a este sus estados financieros auditados más recientes. Si solo estaba cubierta por estados financieros auditados consolidados, adjunte esos estados, incluidos los detalles de consolidación. Consulte las instrucciones del Formulario 990, Parte IV, línea 20b.
- Hojas de trabajo: no presente las Hojas de trabajo 1 a 8 ni documentación equivalente con el anexo. Consérvelas para respaldar sus respuestas.
- Instrucciones e información más reciente: el formulario no indica una dirección postal; consulte www.irs.gov/Form990.
El anexo está marcado “Open to Public Inspection” (Abierto a inspección pública). FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; la presentación debe seguir los canales indicados anteriormente.
Errores comunes que debes evitar
- Presentar las Hojas de trabajo 1 a 8 con el anexo; el formulario indica que no debe presentarlas, y las instrucciones dicen que debe conservarlas.
- Ingresar números negativos en la Parte I, línea 7, columnas (e) y (f); si los gastos netos por beneficios comunitarios son inferiores a cero, ingrese “0” en ambas.
- Incluir deudas incobrables en los importes de la Parte I, línea 7; las deudas incobrables se ingresan en la Parte III.
- Ingresar las contribuciones restringidas por escrito a una actividad de beneficio comunitario en las líneas 7a a 7h en lugar de la línea 7i.
- Presentar una sola Parte V, Sección B para instalaciones cuyas respuestas a las casillas sean diferentes; cada instalación hospitalaria o grupo de instalaciones que presenta información en conjunto necesita su propia Sección B.
- Completar la Parte V, Sección B para instalaciones que no son hospitales; inclúyalas únicamente en la Sección D.
- Informar sobre hospitales ubicados fuera de Estados Unidos en las Partes I, II, III o V; las empresas conjuntas extranjeras se incluyen en la Parte IV y las instalaciones extranjeras pueden describirse en la Parte VI.
- Marcar un límite del 250% de las pautas federales de pobreza en una casilla preimpresa de la línea 3a; marque “Other” (Otro) e ingrese “250%”.
- Omitir las descripciones de la Parte VI que el formulario exige para la Parte I, líneas 3c, 6a y 7; la Parte II; y la Parte III, líneas 2, 3, 4, 8 y 9b.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se usa el Anexo H (Formulario 990)?
Las organizaciones hospitalarias usan el Anexo H (Formulario 990), Hospitales, para informar sobre las actividades, las políticas y los beneficios comunitarios de sus instalaciones hospitalarias y otras instalaciones de atención médica. Abarca asistencia financiera, desarrollo comunitario, deudas incobrables, Medicare, prácticas de cobro, empresas conjuntas y políticas de las instalaciones conforme a la sección 501(r).
¿Quién debe presentar el Anexo H (Formulario 990)?
Toda organización que haya respondido “Yes” (Sí) en el Formulario 990, Parte IV, línea 20a. Las instrucciones del IRS indican que debe completarlo una organización hospitalaria que haya operado al menos una instalación hospitalaria en cualquier momento durante el año tributario. Una organización que no haya operado ninguna instalación de ese tipo no debe presentarlo.
¿El Anexo H tiene su propia fecha límite?
No. El anexo no indica un plazo separado: debe adjuntarlo al Formulario 990, por lo que se presenta con esa declaración para el mismo año tributario. Consulte www.irs.gov/Form990 para obtener las instrucciones y la información más reciente sobre la declaración.
¿Puedo completar el Anexo H (Formulario 990) en línea?
Sí. Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente y no presenta el anexo ante el IRS; debe adjuntarlo al Formulario 990 y presentar esa declaración a través de los canales del IRS.
¿Debo enviar las hojas de trabajo con el Anexo H?
No. El formulario indica que debe completar la tabla de la Parte I, línea 7, usando las hojas de trabajo de las instrucciones, pero que no debe presentarlas con el Anexo H. Las instrucciones dicen que debe conservar las hojas de trabajo o documentación equivalente para respaldar la información ingresada.
¿Cuántas páginas de la Parte V, Sección B necesito?
Una por cada instalación hospitalaria o una por cada grupo de instalaciones que presenta información en conjunto. Si puede marcar las mismas casillas para cada pregunta de la Sección B para varias instalaciones, puede presentar una sola Sección B y una Sección C para ese grupo y asignarle una letra, A para el grupo más grande.
¿Qué instalaciones se incluyen en la Parte V, Sección D?
Las instalaciones de atención médica que no son hospitales y que operó durante el año tributario, independientemente de que la ley estatal exigiera que tuvieran licencia o estuvieran registradas. Las instrucciones mencionan como ejemplos clínicas de rehabilitación y otras clínicas ambulatorias, centros de diagnóstico, clínicas móviles e instalaciones de enfermería especializada. No complete la Sección B para ellas.
¿Cómo informo un límite del 250% de las pautas federales de pobreza en la línea 3a?
Marque “Yes” (Sí) en la línea 3a, luego marque la casilla “Other” (Otro) e ingrese “250%”. Las instrucciones incluyen este caso exacto: cuando los ingresos de la familia o del hogar deben ser iguales o inferiores al 250% de las pautas federales de pobreza para reunir los requisitos de atención gratuita, debe usar la casilla “Other”.
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