El Acuerdo de confidencialidad y no divulgación, Formulario 10 0032 (Confidentiality and Non-Disclosure Agreement), es el formulario del Departamento de Ingresos del estado de Washington (DOR) que deben completar y firmar las personas con acceso a la Información confidencial del DOR. La persona con acceso completa el bloque de identificación, pone sus iniciales junto a cada obligación y firma una certificación; luego, un representante del empleador completa el bloque de autorización. En esta página puede rellenar el formulario en línea en FillingPDF y descargar o imprimir el PDF completado; el formulario lo publica el DOR en dor.wa.gov.
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¿Qué es el 10 0032?
Formulario 10 0032, Acuerdo de confidencialidad y no divulgación (Confidentiality and Non-Disclosure Agreement), es el formulario del Departamento de Ingresos del estado de Washington (DOR) en el que una persona con acceso a la Información confidencial del DOR reconoce su obligación de protegerla, certifica ese reconocimiento y obtiene la autorización del empleador para acceder a ella.
El formulario es un acuerdo de dos páginas. La página 1 recopila la identificación de la persona (nombre, cargo, empleador, teléfono, dirección y correo electrónico) y un número opcional de contrato del DOR, y enumera qué se considera Información confidencial según el acuerdo:
- información sobre licencias (RCW 19.02.115);
- información personal (RCW 42.56.590);
- información sobre impuestos a la propiedad (RCW 84.08.210, RCW 84.40.020, RCW 84.40.340);
- información sobre declaraciones e impuestos (RCW 82.32.330);
- información tributaria federal (26 USC § 6103);
- bienes no reclamados (RCW 63.30.820);
- otra información exenta por ley.
La sección de reconocimiento enumera las obligaciones que la persona debe leer y poner sus iniciales junto a ellas: usar y acceder a la información únicamente para fines oficiales, no usarla, publicarla, transferirla, venderla ni divulgarla sin autorización, protegerla con las medidas de seguridad requeridas y mantenerla confidencial una vez que termine el acceso. También indica las sanciones por divulgación no autorizada. La persona certifica las declaraciones bajo pena de perjurio conforme a la ley de Washington y firma.
La página 2 termina con un bloque de autorización que completa el empleador, indicando los requisitos comerciales para el acceso y la autoridad de la persona que firma: Supervisor, Gerente de contrato, Administrador de seguridad de la agencia u Otro. El DOR incluye el formulario entre sus formularios bajo la letra C, junto a formularios de autorización independientes para información confidencial sobre licencias e impuestos.
¿Quién tiene que presentar el 10 0032?
Las personas con acceso a la Información confidencial del Departamento de Ingresos del estado de Washington deben completar y firmar el Formulario 10 0032, según indica el propio formulario. Esto incluye a quienes acceden a la información a través de un empleador, por ejemplo, en virtud de un acuerdo de intercambio de datos con ese empleador, que el formulario menciona en la primera obligación, y a quienes trabajan bajo un contrato del DOR, para quienes el formulario incluye una línea para el número de contrato del DOR «si corresponde».
También participa una segunda persona: el empleador. El empleador debe completar el bloque de autorización al final y autorizar el acceso de la persona para los requisitos comerciales indicados. El representante del empleador firma como Supervisor, Gerente de contrato, Administrador de seguridad de la agencia u Otro.
El formulario indica las consecuencias aplicables a quien lo firma. Divulgar información tributaria o sobre licencias confidencial a una persona no autorizada es un delito menor; un empleado estatal puede perder su puesto y quedar inhabilitado para trabajar en el servicio público del estado de Washington durante dos años; divulgar información sobre impuestos a la propiedad en violación de RCW 84.08.210 es un delito menor grave; también pueden aplicarse otras sanciones estatales o federales. El formulario no menciona excepciones ni describe la posibilidad de firmar en nombre de otra persona.
Cuándo presentar el 10 0032
Complete y firme el Formulario 10 0032 cuando se le otorgue acceso a la Información confidencial del Departamento de Ingresos del estado de Washington: el formulario indica que las personas con acceso deben completarlo y firmarlo. La sección de autorización del empleador se completa como parte del mismo acuerdo e indica los requisitos comerciales para el acceso.
El formulario no establece una fecha límite, un ciclo de renovación ni un período de validez. Las obligaciones junto a las cuales pone sus iniciales no terminan cuando finaliza el empleo o el contrato: el formulario indica que debe mantener la confidencialidad después de dejar de tener acceso a la Información confidencial.
Cómo rellenar el 10 0032
Ingrese el número de contrato del DOR
En la parte superior de la página 1, escriba el número de contrato del DOR si corresponde a su acceso. Si no hay un contrato del DOR, déjelo en blanco, como permite el formulario («si corresponde»).
Complete el bloque de identificación
En Identification (Identificación), indique su nombre, cargo, empleador, teléfono, dirección, ciudad, estado, código postal y correo electrónico.
Lea el alcance de la Información confidencial
Revise la lista Scope (Alcance): información sobre licencias, personal, impuestos a la propiedad, declaraciones e impuestos, impuestos federales y bienes no reclamados, así como otra información exenta por ley. No escriba nada en esta sección.
Ponga sus iniciales junto a cada declaración
Lea cada obligación bajo Acknowledgement of Confidentiality (Reconocimiento de confidencialidad) y luego ponga sus iniciales junto a cada declaración. Estas abarcan el uso para fines oficiales, la prohibición de divulgación no autorizada, las medidas de seguridad y la confidencialidad una vez que termine el acceso.
Lea la declaración sobre las sanciones
Revise la declaración sobre las sanciones por delitos menores y delitos menores graves, la inhabilitación de dos años para trabajar en el servicio estatal y la nota de que pueden aplicarse sanciones adicionales.
Firme y feche la certificación
En la certificación que se hace bajo pena de perjurio conforme a la ley de Washington, escriba su firma y la fecha de la firma.
Pida al empleador que complete la autorización
En el bloque Authorization (Autorización), el empleador indica los requisitos comerciales para el acceso y luego escribe el nombre, cargo, firma y fecha.
Indique la autoridad del empleador
Marque una casilla de Authority (Autoridad): Supervisor, Gerente de contrato o Administrador de seguridad de la agencia. Si corresponde «Otro», escriba la autoridad en la línea correspondiente.
Revise y descargue el PDF completado
Compruebe que todos los campos de identificación, iniciales, firmas y fechas estén completos. Descargue o imprima el PDF completado desde FillingPDF y entréguelo según las instrucciones del DOR o de su empleador.
Cómo presentar el 10 0032
El formulario no incluye una dirección postal, un correo electrónico, un portal ni una oficina para entregarlo, por lo que el documento no especifica cómo presentar el acuerdo firmado. Consulte con el contacto del DOR o el representante del empleador que le pidió firmarlo. El formulario firmado debe incluir ambas partes: su propia firma y fecha en la página 2, y el nombre, cargo, firma, fecha y autoridad del empleador en el bloque de autorización.
Para solicitar el documento en un formato alternativo, llame al 360-705-6705. Los usuarios de teletipo (TTY) pueden usar el Servicio de retransmisión de Washington llamando al 711.
FillingPDF le permite rellenar y descargar el PDF; la presentación se realiza mediante los canales que le indique el DOR o su empleador.
Errores comunes que debes evitar
- Firmar sin poner sus iniciales junto a cada obligación; el formulario indica que debe leer cada declaración y poner sus iniciales junto a ella.
- Dejar en blanco el bloque de autorización; debe completarlo el empleador, no la persona que necesita acceso.
- Omitir la casilla de autoridad (Supervisor, Gerente de contrato, Administrador de seguridad de la agencia u Otro) o dejar vacía la línea «Otro» cuando marca esa opción.
- Omitir el número de contrato del DOR cuando el acceso está relacionado con un contrato del DOR; la línea indica «si corresponde».
- Dejar vacía la línea de requisitos comerciales en la autorización del empleador, de modo que el acceso no quede vinculado a un propósito indicado.
- Olvidar la fecha de la firma en la página 2 o la fecha en el bloque del empleador; cada firma tiene su propio campo de fecha.
- Suponer que la obligación termina cuando finaliza el acceso; el formulario indica que debe mantener la confidencialidad después de perder el acceso a la información.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el Acuerdo de confidencialidad y no divulgación, Formulario 10 0032?
Es un formulario del Departamento de Ingresos del estado de Washington que deben completar y firmar las personas con acceso a la Información confidencial del DOR. Registra sus obligaciones, su certificación bajo pena de perjurio y la autorización del empleador para el acceso.
¿Quién debe firmar el Formulario 10 0032?
Las personas con acceso a la Información confidencial del Departamento de Ingresos del estado de Washington deben completarlo y firmarlo. El empleador también completa el bloque de autorización, indica los requisitos comerciales para el acceso y firma como Supervisor, Gerente de contrato, Administrador de seguridad de la agencia u Otro.
¿Qué se considera Información confidencial en este formulario?
El alcance abarca información sobre licencias, información personal, información sobre impuestos a la propiedad, información sobre declaraciones e impuestos, información tributaria federal, bienes no reclamados y otra información exenta por ley. Cada categoría cita su estatuto, como RCW 82.32.330 o 26 USC § 6103.
¿Cuáles son las sanciones por divulgar información confidencial?
Divulgar información tributaria o sobre licencias confidencial a una persona no autorizada es un delito menor, y un empleado estatal puede perder su puesto y quedar inhabilitado para trabajar en el servicio público de Washington durante dos años. La divulgación de información sobre impuestos a la propiedad en virtud de RCW 84.08.210 es un delito menor grave.
¿La obligación de confidencialidad termina cuando finaliza mi acceso?
No. Una de las declaraciones junto a las cuales pone sus iniciales indica que debe mantener la confidencialidad después de dejar de tener acceso a la Información confidencial. El formulario no establece una fecha de finalización para esta obligación.
¿Puedo rellenar en línea el acuerdo de confidencialidad y no divulgación?
Sí. Puede rellenar el PDF en línea en FillingPDF y descargarlo o imprimirlo. FillingPDF es un servicio independiente y no envía el formulario al Departamento de Ingresos ni a su empleador; usted debe entregarlo según las instrucciones del DOR o de su empleador.
¿Dónde debo enviar el Formulario 10 0032 completado?
El formulario no incluye una dirección, un correo electrónico ni un portal para entregarlo, así que consulte con el contacto del DOR o el representante del empleador que se lo solicitó. Para obtener el formulario en un formato alternativo, llame al 360-705-6705 o, si usa TTY, comuníquese con el Servicio de retransmisión de Washington al 711.
¿Quién completa la sección de autorización del Formulario 10 0032?
La completa el empleador, no la persona que solicita acceso. Indica los requisitos comerciales para el acceso e incluye el nombre, cargo, firma, fecha y autoridad del representante del empleador: Supervisor, Gerente de contrato, Administrador de seguridad de la agencia u Otro.
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